出生年月

学   历

证件类型

手机号码

证件号码

考生来源

工作单位

通讯地址

现职业资格

等级

现职称等级

申报职业

申报等级

考核科目

申报条件

本职业工作

年限

证明

申报人             在本单位             岗位工作，已满      年，同意报考           

____________职业          等级职业资格鉴定，特此证明。

经办人：              联系电话：                  工作单位（盖章）

年    月    日

申报人

承诺

1. 本人自愿申报职业技能鉴定考试，本表所填写的内容和提交的材料准确无误，真实有效；

2. 本人自愿遵守职业技能鉴定相关规定；

3. 如填写的信息虚假不实，愿意承担取消职业技能鉴定资格和其他法律责任。

本人确认并承诺上述条款。

申报人签字：                                年    月    日

培训单

位意见

申报人已根据国家职业标准规定，完成申报鉴定职业的培训，共        

_____学时。

经办人：

（盖章）

年   月   日

初审机构意见

初审通过   □

初审不通过 □

审核人：

（盖章）

年   月   日

鉴定 中心

意见

复审通过     □

复审不通过   □

审核人：

（盖章）

年   月   日